Les hôpitaux universitaires sont de véritables usines de santé où des
équipes performantes délivrent des soins de pointe à partir d'un puissant
plateau technique. Comment les médecins et les autres professionnels de
santé travaillent-ils dans ces structures ? Comment celles-ci sont-elles
administrées ? Comment les futurs médecins y sont-ils formés ? Comment
l'activité de recherche s'articule-t-elle avec les soins ? L'auteur, professeur
de médecine travaillant dans un centre hospitalier universitaire (CHU),
répond à toutes ces questions de manière concrète en insistant sur l'importance
des changements en cours.

La profonde mutation que connaissent les CHU est la conséquence directe
des impératifs économiques. Les modalités de gestion et d'administration
qui découlent des contraintes financières ont une grande influence sur le
concept traditionnel du soin. Elles bousculent les habitudes, les pratiques
diagnostiques et thérapeutiques, et interrogent de manière brutale les repères
éthiques. La manière dont le système hospitalier réagit à cette mise
en tension révèle une organisation générale aux failles préoccupantes, des
logiques déshumanisées et des gaspillages de ressources. Le caractère
inéquitable de l'accès aux soins, qui a un impact direct sur la qualité des
soins, est également de plus en plus manifeste. L'auteur témoigne aussi sur
sa spécialité, la neurologie, et s'intéresse notamment à la prise en charge
des accidents vasculaires cérébraux et de l'épilepsie. Tout au long de l'ouvrage
sont ainsi confrontées la logique économique actuelle et la défense du
rôle du savoir universitaire comme de sa transmission, l'articulation entre la
conception de la maladie et celle de la personne malade.

Ce livre s'adresse aux utilisateurs du système hospitalier universitaire, aux
étudiants en médecine, aux gestionnaires des soins, aux professionnels des
hôpitaux et aux spécialistes de la santé publique. En décrivant le CHU
d'aujourd'hui, il contribue à la réflexion sur le CHU de demain.

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