Description

L'anémie causée par des saignements gastro-intestinaux répétés est un effet indésirable hématologique relativement fréquent, bien qu'indirect. Des dyscrasies sanguines, une anémie aplasique parfois mortelle, une granulocytopénie isolée et une agranulocytose ont été rapportées. L'étude internationale sur l'agranulocytose et l'anémie aplasique a montré que l'indométacine était significativement associée à l'agranulocytose et à l'anémie aplasique. Une neutropénie a été rapportée chez un nourrisson prématuré de sexe masculin présentant une persistance du canal artériel pendant un traitement par indométacine ; il pourrait s'agir d'une coïncidence, mais sa mère avait également présenté une neutropénie associée à l'indométacine. L'indométacine étant un inhibiteur de l'agrégation plaquettaire, une altération de la fonction thrombocytaire est fréquente, mais la thrombocytopénie est rare. Des anomalies graves de la coagulation dues à l'inhibition de l'agrégation plaquettaire ont été décrites chez les prématurés. Les saignements postopératoires sont significativement plus fréquents chez les patients traités par indométacine. L'indométacine ne doit probablement pas être utilisée en postopératoire chez les patients présentant un risque accru d'hémorragie. La dyscrasie est un terme non spécifique qui fait référence à une maladie ou à un trouble, en particulier du sang.